LIBRO DE RECLAMACIONES IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE * DATOS REQUERIDOS Nombre * : Primer apellido * : Segundo apellido * : Tipo de documento * : DNICEPASAPORTERUC Número de documento * : Celular * : Departamento * : AMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAOCUZCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA LIBERTADLAMBAYEQUELIMALORETOMADRE DE DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNO SAN MARTINTACNATUMBESUCAYALI Provincia * : Distrito * : Dirección * : Referencia : Correo electrónico * : Es Ud. Menor de edad ? SiNo DETALLE DEL RECLAMOS Y ORDEN DEL CONSUMIDOR * DATOS REQUERIDOS Tipo de reclamo * : ReclamaciónQueja Tipo de consumo * : ProductoServicio Nº de pedido * : Fecha de reclamo/queja * : Proveedor : Monto reclamado (S/.) : Descripción del producto o servicio : Fecha de compra : Fecha de consumo : Fecha de caducidad : Detalle de la Reclamación/Queja, según lo indicado por el cliente * : Pedido del Cliente * : De acuerdo con la Politica de Privacidad de la Web